안녕하세요. 부산 서면 밝은수안과 박찬수 대표원장입니다.
라식이나 라섹을 알아보고 있다면 가장 먼저 궁금한 것은 아마
“나는 어떤 수술을 받을 수 있을까?”일 겁니다.
그런데 수술 방법을 결정하기 전에 먼저 확인해야 할 것이 있습니다. 바로 현재 내 눈이 어떤 상태인지 정확하게 파악하는 것입니다.
라식·라섹 수술 전에는 시력과 굴절 상태, 안압을 비롯해 각막의 두께와 형태, 눈물막과 안구건조 상태, 망막 등 눈 안쪽의 상태를 함께 확인합니다.
이러한 검사 결과를 종합해 시력교정술을 고려할 수 있는 눈 상태인지, 어떤 방법을 고려할 수 있는지 판단하게 됩니다.
근시나 난시 도수가 비슷하더라도 각막의 두께와 형태, 눈물막 상태, 망막 상태는 사람마다 다릅니다. 그래서 같은 수술 방법이 모든 사람에게 똑같이 적용되는 것은 아닙니다.
시력과 도수는 어떻게 확인하나요?
검사는 기본적인 시력과 굴절 상태를 확인하는 것부터 시작합니다.
자동굴절곡률검사(ARK)를 통해 근시와 난시 정도, 각막의 곡률 등을 측정하고 어느 정도의 교정이 필요한지 확인합니다.
평소 착용하는 안경이나 콘택트렌즈의 도수만으로 수술 계획을 세우는 것은 아닙니다. 검사 당시의 정확한 굴절 상태를 다시 확인하고 다른 검사 결과와 함께 살펴보게 됩니다.
안압도 함께 확인합니다. 밝은수안과에서는 눈에 직접 닿지 않고 공기를 이용하는 비접촉식 안압검사(NCT)를 통해 기본적인 안압 상태를 살펴봅니다.
각막 두께와 모양은 왜 함께 확인하나요?
라식과 라섹은 각막을 교정하는 수술이기 때문에 수술 전 각막 상태를 자세히 살펴보는 과정이 중요합니다.
이때는 단순히 각막이 얼마나 두꺼운지만 보는 것이 아닙니다. 각막 표면이 고른지, 좌우 비대칭이나 불규칙한 부분은 없는지도 함께 확인합니다.
밝은수안과에서는 VARIO 각막지형도 검사와 PENTACAM 전안부 단층촬영 등을 통해 각막의 형태와 곡률, 두께 등을 살펴봅니다.
컨투라비전처럼 각막지형도를 바탕으로 하는 시력교정 방법을 고려하는 경우에는 각막 표면의 세밀한 형태를 분석한 자료가 수술 계획에 활용되기도 합니다.
여기서 중요한 점은 각막이 두껍다고 무조건 수술이 가능한 것도 아니고, 얇다고 무조건 불가능한 것도 아니라는 것입니다.
현재 근시·난시 정도와 예상되는 교정량, 각막의 형태, 수술 후 남게 되는 각막 두께 등을 함께 확인해야 합니다.
눈이 건조하면 수술이 어려운가요?
평소 눈이 자주 뻑뻑하거나 콘택트렌즈를 오래 착용해 왔다면 안구건조 상태도 확인할 필요가 있습니다.
밝은수안과에서는 K5M 등을 이용해 눈물막과 안구 표면 상태를 살펴봅니다.
눈물막이 불안정하면 각막 측정 결과에 영향을 줄 수 있고, 수술 후 느끼는 불편감과도 관련될 수 있습니다.
따라서 건조증이 심하거나 안구 표면 상태가 좋지 않은 경우에는 바로 수술 방법을 결정하기보다 먼저 눈 상태를 관리한 뒤 다시 검사해 보는 경우도 있습니다.
왜 망막 검사까지 하나요?
시력교정술 전 검사라고 하면 각막 검사만 떠올리기 쉽지만, 눈 안쪽 상태도 함께 살펴봐야 합니다.
밝은수안과에서는 먼저 무산동 상태에서도 안저를 확인할 수 있는 장비를 이용해 망막과 주변부의 상태를 살펴봅니다.
검사 결과에서 조금 더 자세한 확인이 필요하다고 판단되는 경우에는 산동검사를 추가로 진행합니다.
필요에 따라 OCT를 이용해 망막과 시신경을 세밀하게 확인하기도 합니다. 특히 고도근시가 있다면 망막 주변부까지 확인하는 과정이 중요할 수 있습니다.
고도근시·고도난시의 시력교정 가능 여부가 궁금하다면 [고도근시·고도난시도 시력교정술이 가능할까요?] 글에서 자세히 확인하실 수 있습니다.
눈 상태에 따라 각막내피세포 검사나 시야검사 등을 함께 진행하기도 합니다.
검사 결과는 어떻게 활용되나요?
여러 검사를 진행하는 이유는 단순히 검사 항목을 많이 확인하기 위해서가 아닙니다.
각각의 검사 결과를 모아 현재 눈이 시력교정술을 받기에 적절한 상태인지, 어떤 수술 방법을 고려할 수 있는지 판단하기 위해서입니다.
같은 근시 도수라도 각막 상태에 따라 라식이나 라섹을 고려할 수 있고, 경우에 따라 다른 시력교정 방법을 검토할 수도 있습니다.
라식과 라섹의 차이가 궁금하다면 [라식·라섹 차이, 내 눈에는 어떤 시력교정술이 맞을까?] 글도 함께 참고해 보세요.
밝은수안과에서는 시력교정 정밀검사를 마친 뒤 검사 결과를 바탕으로 박찬수 대표원장이 현재 눈 상태와 고려할 수 있는 시력교정 방법에 대해 직접 설명해 드리고 있습니다.
어떤 수술을 받을지 먼저 정하기보다, 내 눈이 어떤 상태인지 정확하게 확인하는 것이 시력교정의 첫 단계입니다.
자주 묻는 질문
Q. 검사 시간은 얼마나 걸리나요?
상담까지 포함해 약 1시간 30분 정도 소요됩니다. 다만 검사 항목이나 당일 눈 상태에 따라 달라질 수 있으므로 시간을 여유 있게 잡고 내원하시는 것이 좋습니다.
Q. 콘택트렌즈는 언제부터 빼야 하나요?
밝은수안과에서는 정확한 검사를 위해 렌즈 종류에 따라 일정 기간 착용을 중단하도록 안내하고 있습니다. 소프트렌즈는 검사 1주 전부터, 하드렌즈와 난시교정용 렌즈는 최소 2~3주 전부터 착용을 중단해 주세요. 렌즈 종류나 착용 상태에 따라 안내 기간이 달라질 수 있으므로 예약 시 확인해 주시는 것이 좋습니다.
Q. 검사 당일 운전해도 되나요?
밝은수안과에서는 우선 무산동 상태로 검사를 진행하며, 검사 결과에서 추가 확인이 필요한 경우에만 산동검사를 시행합니다. 산동검사를 진행한 경우에는 몇 시간 동안 눈부심이나 가까운 거리의 흐림이 나타날 수 있어 당일 직접 운전은 피하는 것이 좋습니다.
Q. 검사 당일 바로 수술할 수 있나요?
검사 결과와 현재 눈 상태, 수술 일정 등을 종합해 결정됩니다. 모든 분이 검사 당일 바로 수술할 수 있는 것은 아니며, 결과에 따라 다른 일정이나 방법을 안내해 드릴 수 있습니다.